从怀孕到分娩,孕妈妈不知要做多少次大大小小、各种各样的检查。为此,我们循着孕妈妈手册的日程表,孕妈妈可别忘记了定期的产检,确保母子均安。
1、产检时间表
怀孕7个月(28周)以前:每4周1次。
怀孕8^-9个月(29^-35周)之间:每2周1次。
怀孕10个月(36周)以后:每周1次。
此外,怀孕11-13周还可以自费进行早期唐氏症筛检,等16-17周再根据筛检结果决定是否安排羊膜穿刺,而怀孕24-28周也应该进行孕期糖尿病筛检,避免怀孕中期血糖偏高而使得早产、难产的几率增加。
每次产检详解
5一6周:超声披检查
此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中流出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5-8周期间,还可以看到胚胎数目,以确定孕妈妈是否孕育了双胞胎
7一8周:开始害喜
在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饥饿性酮症。如果之前没有做过超声检查的话,现在也可做超声波检查,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿的心跳,则代表胎儿目前处于正常状态下。此外,还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊
9一11周做绒毛膜采样
若孕妈妈家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做绒毛膜采样。此项检查具有侵入性,常会造成孕妈妈流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议
12周:第一次产检
大多数孕妈妈在孕12周左右开始进行第一次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给孕妈妈们办理“孕妈妈健康手册”。日后医生为每位孕妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录
检查项目主要包括:1.进行问诊。2.量体重和血压。3.身体各个部位检查。4.听宝宝心跳。5.检查子宫大小。6.抽血。7.验尿。8.胎儿颈部透明带的筛查
13一16周:第二次产检
从第二次产检开始,孕妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、间诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果孕妈妈年龄在35周岁以上,建议你可抽血做唐氏症筛检(16-18周最佳)。胎儿颈部透明带大于3.0毫米,抽血结果几率大于1/27。的孕妈妈,有唐氏症的可能性,应安排做羊膜穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16^-20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否
17一20周:第三次产检
孕20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。孕妈妈在孕16周时,已可看出胎儿的性别,但在孕20周时准确率会更高。至于最令孕妈妈期待的首次胎动,大约在孕18^-20周时出现
21一24周:第四次产检
大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检,是在孕24周做的。医生会抽取孕妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁淤积症,须监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙
25一28周:第五次产检
艾滋病抗体。此阶段最重要是为孕妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认孕妈妈早孕时所做的反应,要检视孕妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、月旦汁酸的复查也很必要
29一32周:第六次产检
子痈前症的发生。在孕28周以后,孕妈妈的产检是每2周检查1次。医生要陆续为孕妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痈前症会在孕28周以后发生,所以,孕妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果侧量结果发现孕妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,孕妈妈须多加留意,以免有子痈前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妈妈情况复查血糖、胆汁酸
注意:将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,当手离开时此处不会很快地恢复,即表示有水肿现象。孕妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺着较佳。
33一35周:第七次产检
到了孕34周时,建议孕妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月分娩时的重量。一旦发现胎儿体重不足,孕妈妈就应多补充一些营养物质
注意:孕妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查
36周:第八次产检
为分娩事宜做准备。从孕36周开始,孕妈妈愈来愈接近分娩日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的孕妈妈,可开始准备一些入院用的东西,以免分娩当天太过匆忙,变得手忙脚乱
37周:第九次产检
注意临产征兆。随着胎儿长大,胎动愈来愈明显,孕妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状,都是临近分娩的征兆,孕妈妈要时刻准备着}破水时,要马上平卧,急送医院
38一42周:第十次产检
考虑催生。从孕38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来并卡在骨盆腔内,此时孕妈妈应有随时准备分娩的心理。在未分娩前,仍应坚持每周检查1次,让医生进行胎心监护、B超检查,了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象,孕妈妈应该住院催产了,因为逾期过久,胎儿在宫内将面临缺氧的危险
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