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输卵管积水可以选择吃药保守治疗吗?

字号+ 作者:admin 来源:未知 2022-04-28 07:37 我要评论( )

现代社会随着生活节奏的加快、环境污染、饮食结构的改变以及人们生育观念的改变,女性不孕的发病率一直在上升。在女性不孕的原因中输卵管因素约占25%~30%、其中输卵管因素中输卵

现代社会随着生活节奏的加快、环境污染、饮食结构的改变以及人们生育观念的改变,女性不孕的发病率一直在上升。在女性不孕的原因中输卵管因素约占25%~30%、其中输卵管因素中输卵管积水约占30%。输卵管性不孕也分为很多种,包括:梗阻、粘连、完全不通、输卵管积水等。其中输卵管积水属于最严重的一种。

输卵管积水是输卵管的一种慢性炎症、主要由输卵管慢性炎症引起的输卵管伞端炎性粘连闭锁,输卵管腔内炎性渗出液逐渐积成积水。

输卵管积水影响受孕的机制;

(1)输卵管积水具有胚胎毒性,含毒性物质的输卵管积水与胚胎接触后会影响胚胎发育能力、甚至导致发育停止或死亡;

(2)输卵管积水的机械作用,输卵管内压力因输卵管积水的存在而增加、管内液体不断回流到宫腔内,在子宫内膜表面形成一层液体覆盖直接阻断胚胎与子宫内膜的接触抑制胚胎着床;当存在输卵管积水时宫底和子宫颈之间会出现子宫正常蠕动方向的反向压力梯度,将胚胎反向推到子宫颈阻止胚胎着床、甚至引起宫外孕;机械冲刷输卵管积水可将胚胎冲出宫腔或冲向输卵管的另一侧。

输卵管积水可以选择吃药保守治疗吗?

(3)输卵管积水使子宫内膜容受性降低,有文献报道输卵管积水可降低试管的成功率50%、流产率提高1倍。那么输卵管积水患者可以吃药保守治疗吗?

输卵管积水患者的治疗应结合患者的年龄、不孕时间、卵巢储备功能、输卵管积水的程度、患者意愿等。当输卵管积水量比较少时患者无明显症状、无生育要求,也可以不用治疗即可观察。

如果吃药保守治疗要看积水程度,输卵管积水也分为重量。如果积水完全堵住输卵管伞端,像蛇一样盘绕,吃药保守治疗难度很大,需要考虑手术或试管。

如果是轻度肾积水,比如输卵管屈曲粘连,比如这种情况可以通过吃药进行保守治疗。服药主要是中药内服、灌肠和外敷,可以用一些西药来保护继续治疗。因此输卵管积水的治疗也要分情况区分每个患者的严重程度选择合适的治疗模式。不是每个人都手术,也不是每个人都保守治疗。

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