医学上认为，包皮过长指阴茎处于自然状态，包皮包裹着阴茎头，而包皮可以上翻显露阴茎头。当阴茎处于自然状态时，包皮完全包住阴茎头，包皮不能上翻显露阴茎头，这就叫包茎。这些包茎者中，大部分属于生理性包茎，一般在9~10岁后，随着青春期的发育，阴茎自然生长而增粗，包皮会逐渐自动上翻显露出来，对阴茎头的发育没有影响。

不过，也有少数包茎病理性，如因包皮炎、尿道外口炎、阴茎头炎及阴茎、包皮、尿道损伤及手术等引起的包茎，导致包皮阴茎头粘连，包皮口狭窄，阴茎总是无法冲破包皮而被裹住，严重时会影响阴茎的发育。病情需要在明确病因后进行治疗。

三、包皮过长如何治疗？

小儿包茎和包皮过长，不建议使用暴力外翻包皮，以免人为或医源性因素造成继发包茎。小儿出现包皮炎或阴茎头包皮炎时，可轻轻上翻包皮，遵医嘱局部外用抗生素药膏（如红霉素软膏），患儿或家属每次排尿时，可轻轻上翻包皮，使包皮逐渐暴露在外，促使包皮与阴茎头逐渐分离，一段时间后，包皮可自然上翻。

包皮内的包皮垢不需特别处理(包皮垢可暂时防止阴茎头与包皮的粘连加重)，待包皮逐渐上翻后及随青春期发育期阴茎头增大，多数患者不再有包茎和包皮，包皮垢也会随之而来。如果包皮口狭窄严重，出现排尿困难，需要及时到医院就诊。疤痕性包皮口狭窄，一般需手术治疗，可直接包皮环切术。

包皮过长的手术方法有很多。目前小儿包茎和包皮过长，多在局部麻醉或全身麻醉下进行包皮远端环切和袖套包皮环切。麻醉可以根据儿童的年龄和配合程度选择阴茎根部局部麻醉或基础局部麻醉或全身麻醉。包皮环切是一种简单细致的手术，预后一般都很好。但是孩子因为不能很好的承受疼痛，行包皮手术需要予以全麻，会增加一些手术风险，所以在非必要的情况下不建议给孩子做包皮环切。可以根据小儿青春期后的实际情况来评估是否手术治疗。

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